Žltačka u novorodencov: dôvody, prečo by mali podstúpiť liečbu doma a aké nebezpečné je

Po narodení malého chlapca je jediným záujmom rodičov jeho zdravie, ktoré je v tomto momente tak zraniteľné a krehké. Žiaľ, žltačka u novorodencov je niečo, čo musí čeliť takmer 80% mladých rodín.

Niekto sa na tento fenomén odvoláva pokojne, pretože vie, že je to norma. Niektorí sa zbláznia, pričom tento príznak považujú za nebezpečný a vyžadujú hospitalizáciu a liečbu. Nesprávne a tie a iné. Zlatý priemer je v tomto prípade veľmi dôležitý: nemôžete s ním zaobchádzať príliš ľahko, ale nemali by ste mať ani paniku. Pozrime sa prečo.

dôvody

Koža novorodenca sa stáva žltou v dôsledku bilirubínu - produktu rozkladu hemoglobínu. V maternici sú červené krvinky plodu nasýtené určitým typom hemoglobínu, ktorý sa po narodení začne aktívne rozpadať počas pľúcneho dýchania. Obrovské množstvo vytvoreného bilirubínu (nepriameho a veľmi toxického) vstupuje do pečene tak, že ho premieňa na nepriamy a odstránený z tela. Ale pečeň nie je vždy taká záťaž.

Lekári hovoria o týchto príčinách žltej u novorodencov:

  • organizmy ochorenia postihujúce pečeň;
  • abnormality v štruktúre alebo funkcii žlčových ciest a žlčových ciest;
  • prirodzená reštrukturalizácia orgánu v dôsledku jeho prispôsobenia sa novému prostrediu;
  • veľké množstvo karoténu v strave dojčiacej matky;
  • predčasný pôrod: žltý u predčasne narodených novorodencov sa nachádza v 80%, pretože pečeň nie je dostatočne vytvorená;
  • intrauterinálna hypoxia;
  • diabetes u matky;
  • genetika;
  • ochorenia obehového systému;
  • asfyxia;
  • hormonálne poruchy (dieťa bude liečené endokrinológom);
  • nezlučiteľnosť: I krvná skupina u matky, II alebo III - u dieťaťa;
  • intrauterinnú infekciu;
  • žalúdočné problémy, keď sa bilirubín neustále vstrebáva späť do tela - v takýchto situáciách ušetrí len operácia;
  • pôrod trauma dieťa.

Toto sú hlavné príčiny zožltnutia u novorodencov. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky. V niektorých prípadoch bude bilirubín postupne eliminovaný organizmom bez následkov. Existujú však niektoré formy ochorenia, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť. V závislosti na faktoroch, ktoré vyvolávajú rozvoj žltačky, lekári volajú rizikové skupiny.

Lekárska terminológia. Pojem "bilirubin" siaha až do latinských slov bilis, čo znamená žlč, a ruber znamená červenú.

Rizikové skupiny

Aj počas tehotenstva lekár do rizikovej skupiny zaraďuje špeciálne kategórie žien, ktorých deti majú vysokú pravdepodobnosť, že budú musieť pri pôrode ísť do žltačky. Patrí medzi ne:

  • mladší ako 18 rokov a viac ako 40 rokov;
  • predčasné potraty, potraty;
  • skôr sa vyskytujúce predčasné pôrody;
  • fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť počas tehotenstva;
  • diabetes počas tehotenstva;
  • negatívny Rh faktor;
  • vnútromaternicové infekcie;
  • žltačka u predchádzajúcich detí.

Ženy v ohrození, počas tehotenstva, sú pod dohľadom lekára, absolvujú ďalšie testy. A napriek tomu je nemožné zabrániť žltačke novorodenca o 100%, aj keď sa neustále staráte o prevenciu ochorenia. Je veľmi dôležité ho včas rozpoznať charakteristickými znakmi, ktoré pomôžu rozlíšiť jeden typ žltačky od druhého.

Kapitálová pravda. Ak žena počas tehotenstva vedie zdravý životný štýl, znižuje riziko žĺtka v jej dieťati.

Typy zheltushki

Lekári diagnostikujú rôzne typy žltačky u novorodencov, ktoré je za normálnych podmienok bez laboratórnych testov ťažké stanoviť. Toto je veľmi dôležitý bod, pretože potreba ďalšej liečby a riziko možných komplikácií bude závisieť od typu ochorenia.

fyziologický

Fyziologická zheltushka - norma pre novorodencov, je spôsobená prirodzenou reštrukturalizáciou tela v dôsledku jeho prispôsobenia sa novému prostrediu. Zjavené v prvom mesiaci života dieťaťa, ale nie bezprostredne po narodení. Prezentované nasledujúcimi druhmi.

  • karotén

Karoténová puerperálna žltačka sa vyskytuje v dôsledku veľkého množstva karoténu v strave dojčiacej matky. Táto látka je bohatá na oranžové výrobky: tekvica, mrkva, pomaranče.

  • Prsné mlieko žltačka

Táto popôrodná žltačka sa vyskytuje, keď matka má veľa estrogénu v materskom mlieku. Pečeň pochádza predovšetkým a len potom - bilirubín. Dieťa zostane žlté asi 3 mesiace. Zároveň sa však vyvíja podľa noriem svojho veku. Tento stav nie je nebezpečný a nevyžaduje zrušenie laktácie.

  • novorodenecká

Najčastejším typom je novorodenecká žltačka. Netýka sa patológií, nevyžaduje liečbu. Prechádza sám, nespôsobuje komplikácie.

patologická

Súvisiace so závažnými chorobami vnútorných orgánov dieťaťa. To sa prejavuje po niekoľkých dňoch po narodení. Prezentované rôznymi typmi.

  • hemolyticko

Je to spôsobené problémami s obehovým systémom: v dôsledku konfliktu Rhesus medzi matkou a dieťaťom, nezrovnalosťami v krvných skupinách, nekompatibilitou antigénov. Vyskytuje sa iba v 1% prípadov. To je generický žĺtok u novorodencov, pretože je rozpoznaný okamžite, v prvých dňoch a dokonca hodinách po narodení.

  • mechanický

Žlč nie je oddelená od pečene kvôli abnormalitám v štruktúre alebo funkcii žlčových ciest a žlčových ciest. Najčastejšími príčinami sú poranenie pri narodení alebo genetické poškodenie. Vyskytuje sa až po 2-3 týždňoch od narodenia.

  • jadrový

V obehovom systéme existuje špeciálna bariéra, ktorá zabraňuje vstupu toxických látok do mozgu ich filtrovaním. Ak je však hladina bilirubínu príliš vysoká, nemusí sa vyrovnať so záťažou. V tomto prípade zničenie nervových buniek. Príznaky - letargia, odmietnutie jesť, monotónny výkrik, klesajúca hlava.

  • časovanie

Kvôli zlej funkcii pečene. Enzýmy neviažu bilirubín a neodstránia ho z krvi.

  • pečeňové

Diagnostikované po porážke pečeňových buniek baktériami alebo vírusmi.

Nič nebezpečné a samozrejme prechádzajúce fyziologické žltačky novorodencov by nemali vystrašiť rodičov. Všetko je oveľa horšie, ak je diktované vážnymi patológiami vo vnútri tela. Príznaky ochorenia umožňujú podozrenie, že niečo nie je v poriadku a včas navštíviť lekára.

Likbez pre rodičov. Prečo je žltačka konjugovaná? Toto slovo je odvodené z latinskej "konjugácie", čo znamená "konjugovaný". To znamená, že toto ochorenie je spojené s patológiou pečene.

príznaky

V závislosti od typu ochorenia môžu byť príznaky žltačky odlišné. Ak neprekračujú normu a ukazujú len fyziologickú formu ochorenia, alarm by nemal byť porazený. Po 3 týždňoch všetko skončí bezpečne. Ak sa k nim pridajú varovné príznaky závažnejšej patológie, je potrebné o tom informovať lekára - a čo najskôr.

Známky fyziologického zheltushki

  • Koža a biele oči majú žltý, takmer oranžový odtieň;
  • menšie nepravidelnosti stolice.

Príznaky patologickej zheltushki

  • Intenzívnejšia žltá farba pokožky;
  • bodové krvácanie, podliatiny;
  • zvlnený priebeh ochorenia: farba kože sa pravidelne obnovuje do ružovej a potom sa vracia do ikterickej;
  • dieťa je pomalé a pomalé, odmieta jesť;
  • zvýšený svalový tonus svalov;
  • monotónny alebo silný piercing plač;
  • tmavý moč;
  • bielené výkaly;
  • kŕče;
  • pomalá srdcová frekvencia;
  • strnulosť alebo kóma.

Klinický obraz špecifických patológií

  • Ospalosť, odmietnutie jesť, monotónny výkrik, upadnutie hlavy, kŕče, zmiernenie sania reflexu sú príznaky jadrového žltačky;
  • zachovanie žltosti kože po 3 týždňoch, tmavá moč a odfarbená stolica indikujú závažné patologické stavy žlčových ciest;
  • ak sa koža a sklera zožltnú ihneď po narodení, dieťa je pomalé a ospalé a pri diagnostikovaní sa zistí zväčšená slezina a pečeň - to je hemolytická žltačka;
  • koža získava nažltlý odtieň s nazelenalým nádychom po 2-3 týždňoch po pôrode, stolica je abnormálne svetlá, pečeň je zhrubnutá, slezina je zväčšená - príznaky mechanického typu ochorenia.

Čím rýchlejšie rodičia rozpoznajú nebezpečný typ zheltushka u novorodenca, tým rýchlejšie lekári predpíšu liečbu a budú schopní pomôcť. Veľmi často sa vynecháva drahocenný čas a nedajú sa vyhnúť komplikáciám, ktoré ovplyvňujú celý ďalší život dieťaťa. Aby sa tomu zabránilo, potrebujete povinnú diagnózu ochorenia.

Rozlišujte žltačku od hepatitídy! S hepatitídou stúpa teplota novorodenca a náhle a neočakávane sa farba kože zmení na žltú.

diagnostika

Len laboratórne ukazovatele môžu presne určiť, ktorá žltačka novorodenca je neškodná fyziologická alebo nebezpečná patologická choroba. Na ich získanie je možné vykonať tieto štúdie:

  • krvný test: celkový a bilirubín;
  • Coombsov test na hemolýzu;
  • Abdominálny ultrazvuk;
  • konzultácie s endokrinológom, chirurgom a ďalšími špecialistami.

Tabuľka normy bilirubínu u novorodencov

Tabuľka normálnych ukazovateľov priameho a nepriameho bilirubínu

Podľa noriem by priamy bilirubín nemal byť väčší ako 25% z celkového, nepriameho - nie menej ako 75%. V závislosti od získaných výsledkov sa vykoná presná diagnóza (nielen žltá, ale aj choroba, ktorá ju vyprovokovala) a predpísaná liečba.

Užitočné informácie. Coombsov test sa vykonáva bezprostredne po pôrode s použitím krvi po odrezaní pupočníkovej šnúry.

liečba

Všetci rodičia sa obávajú, ako zaobchádzať so žltačkou tak, aby prechádzala čo najrýchlejšie. Takéto deti sú pod neustálym lekárskym dohľadom, ale ak ide o fyziologické ochorenie a vyskytujú sa v normálnom rozsahu, nie je potrebná žiadna liečba. Ak sa zistí patológia, liečba môže mať iný smer: antivírusový, antibakteriálny, choleretický, detoxikačný alebo imunitný.

lieky

Ak indikátory bilirubínu prechádzajú cez strechu, predpíšte špeciálne prípravky na zožltnutie.

  1. Ursofalk je liek proti žltačke pre novorodencov vo forme suspenzie zameranej na ochranu a udržanie normálnej funkcie pečene. Menovaný s predĺženou žltačkou. Dávkovanie - 10 mg na 1 kg hmotnosti.
  2. Hofitol je ďalší účinný liek na žltačku vo forme roztoku na báze prírodného extraktu artičokov, ktorý aktivuje tok žlče a zjednodušuje prácu pečene. Priraďte 1 až 3 kvapky 3 krát denne.
  3. Infúzna terapia s fototerapiou na obnovenie vodnej rovnováhy: roztoky glukózy, elektrolyty, sóda, stabilizátory membrán, kardiotrofie. Takáto liečba nevyhnutne vyžaduje predĺženú žltačku.
  4. Normalizovať prácu pečene môže vymenovať Zixorin, Phenobarbital, Benzonal.
  5. Keď sa bilirubín absorbuje črevami, používajú sa sorbenty: Enterosgel, Polyphepan, Smekta, Aktívne uhlie.
  6. Vitamíny rozpustné v tukoch: cholekalciferol (D3), retinol (A), tokoferol (E), fylochinón (K).
  7. Stopové prvky: fosfor, síran zinočnatý, vápnik.

Zaujímavý fakt. Základom lieku zo žltohnedej Urosofalka je kyselina ursodeoxycholová, ktorá je obsiahnutá v žlči medveďa. Doteraz sa naučila vyrábať v laboratóriu.

Postupy a fototerapia

Keď sa táto choroba môže rozhodnúť o nasledujúcich procedúrach:

  • krvná transfúzia v diagnostike jadrovej žltačky;
  • transplantáciu pečene pre cirhózu.

Aj keď má dieťa žltačku, sú potrebné slnečné lúče, ale v takom mladom veku môžu byť nebezpečné, preto je predpísaná terapia lampou - fototerapia. Pod vplyvom jasného svetla sa aktívne vylučuje bilirubín. Tento postup je absolútne bezpečný. Dieťa pod ním niekoľko hodín denne, ak nie sú žiadne komplikácie. S ťažkým priebehom ochorenia, bude to pod ním takmer celý deň.

Fototerapia zariadenie na liečbu žltačky novorodenca

Rodičia by mali pochopiť, že nie je vždy nutné, aby sa žltačka u novorodencov liečila. Preto nie je potrebné, aby bolo dieťa prekvapené a rozhorčené, keď sa zožloutlo, a on a jeho matka sú prepustení z nemocnice. Ale to je možné len v tých prípadoch, keď sú krvné testy v poriadku, obsah bilirubínu v tele neprekračuje limit a lekári nenašli žiadne vnútorné patológie. Dieťa preto nemusí byť uzdravené doma.

Ľudové prostriedky

Vlastná liečba doma so žltačkou novorodenca sa vykonáva len so súhlasom lekára. Dokonca aj ten najneškodnejší na prvý pohľad znamená, že sused alebo matka, ktorá im bola poskytnutá, môže byť veľmi nebezpečné pre malý organizmus, ktorého mnohé systémy sa stále prispôsobujú novému prostrediu. Medzi najviac odporúčané lieky schválené pediatermi patria:

  • tinktúra z koreňa púpavy: 3 kvapky 4 krát denne;
  • dobrý liek na žltej je tinktúra z lucerny: 2 kvapky, 4 krát denne;
  • roztok aktívneho uhlia: 10 g zriedené práškovým uhlíkom v 50 ml prevarenej teplej vody, dajte dieťaťu každé 2 hodiny 1 pipetu;
  • Odvar z dogrose;
  • infúzia stigmy kukurice;
  • po kŕmení pripojte novorodenca zo strany pečene zvlhčenej v roztoku magnéziovej bandáže;
  • čaj "Kolekcia pre dojčiace matky": vypiť 1 liter denne.

Nie je možné použiť niekoľko nástrojov z tohto zoznamu naraz, pretože mnohé z nich sa navzájom vylučujú, alebo ich kombinácia ovplyvní príliš malý organizmus. Oveľa lepšia výhoda pre novorodenca, ktorý trpí žltačkou, bude mať správnu starostlivosť.

Tajomstvo bylinnej medicíny. Alfalfa - liečivá rastlina, bohatá na vitamín K, ktorý zlepšuje funkciu pečene.

starostlivosť

Nebolo možné vyhnúť sa žltej, boli sme prepustení z domu s takou nepríjemnou diagnózou - čo by sa mali rodičia v takejto situácii obávať? Správna starostlivosť o novorodenca uľahčí jeho stav a rýchlosť zotavenia. Tu sú položky, ktoré obsahuje.

  1. Rozprestrite dieťa pod slnkom na niekoľko minút denne.
  2. Časté kŕmenie a pitie veľa normalizovať pečeň.
  3. Keď galaktozémia živí dieťa zmesami bez laktózy a galaktózy: Nutramigen, Reggimil, Lactose Free NAN.
  4. Keď si tyrozinémia vyžaduje diétu: zmes bez fenylalanínu, metionínu, tyrozínu (HR Analogue, Afenilak, Lofenolak).
  5. Plné dojčenie.
  6. Mama diéta: vylúčenie zo stravy žltej stravy, korenia, korenia a slaných jedál.
  7. Denné prechádzky na čerstvom vzduchu.
  8. Fototerapia doma.

Ak je niektorý z bodov starostlivosti o novorodenca ikterický na pochybách, je lepšie poradiť sa so svojím lekárom, ale nerobte nič na vlastnú päsť a experimentujte. Zvlášť starostlivo je potrebné sa zaoberať liečbou slnkom, ktorý je v lete plný horenia. So správnym prístupom k tejto otázke môžete urýchliť obnovu a vyhnúť sa komplikáciám.

Je potrebné vedieť. Galaktozémia - dedičné genetické ochorenie, neznášanlivosť laktózy.

komplikácie

Rodičia sa obávajú o to, aké nebezpečné je zhelt u novorodencov, ako môže táto choroba skončiť, s výnimkou obnovy. Fyziologická forma je zriedka plná komplikácií. Patologické však môžu mať nasledujúce dôsledky:

  1. Niekedy môže predĺžená žltačka u novorodencov spôsobiť komplikácie, ktoré ďalej ovplyvňujú nervový systém, pretože nepriamy bilirubín má toxický účinok na centrálny nervový systém.
  2. Fototerapia s nesprávne zvoleným liečebným režimom môže viesť k popáleninám, dehydratácii, hemolýze, intolerancii laktózy, hypertermii.
  3. Dôsledky jadrovej zheltushki - hluchota, úplné alebo čiastočné ochrnutie, mentálna retardácia.
  4. Toxická otrava a intoxikácia.
  5. Albuminémia - redukovaný proteín albumínu.
  6. Bilirubinová encefalopatia je mozgová lézia.

S vedomím nebezpečenstva žltačky u novorodencov budú rodičia schopní zhodnotiť celý stupeň rizika a prijať vhodné opatrenia, aby sa nič nestane. Je oveľa ľahšie predísť chorobe ako ju liečiť - ak aj počas tehotenstva stále premýšľate o prevencii, dieťa sa bude môcť vyhnúť problémom s bilirubínom po jeho narodení.

Prognózy do budúcnosti. Moderná úroveň medicíny vylieči aj bilirubínovú encefalopatiu. Je pravda, že včasná diagnostika a dodržiavanie všetkých zdravotných požiadaviek.

prevencia

Prevencia mothballs budúca matka by mala byť zamestnaná aj počas nosenia dieťaťa a po jeho narodení. Na to stačí dodržať nasledujúce pravidlá.

  1. Plná výživa matky počas tehotenstva.
  2. Jej odmietnutie zlých návykov.
  3. Prevencia a liečba akýchkoľvek ochorení.
  4. Odmietnutie injekcie novorodenca vitamínu K, ktorý sa vykonáva v pôrodniciach.
  5. Slnečné kúpele
  6. Časté dojčenie.
  7. Bohatý nápoj kŕmiacej matky.
  8. Obrezanie pupočníkovej šnúry v druhej hodine po narodení, keď sa pulzácia zastaví na spodnej časti pupka. To umožní normálnu cirkuláciu.

Byť zapojený do prevencie žltačky, môžete zabrániť chorobe, takže prvé dni dieťaťa nie sú zatienené. Если есть какие-то дополнительные вопросы об этом явлении, лучше заранее узнать всю информацию у педиатра.

Спорный вопрос. Lekári tvrdia, ako čas obriezky pupočníkovej šnúry ovplyvňuje prejavy žltačky. Neexistujú vedecké dôkazy o priamej závislosti týchto dvoch faktov.

Najčastejšie otázky

  • Kedy by mala žltačka prechádzať u novorodencov?

Odpoveď na otázku, ako dlho prechádza žltačka u novorodencov, závisí od typu ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu. Za normálnych okolností fyziologická žltačka zmizne za 2-3 týždne.

  • Aká lampa sa používa na liečbu žltačky u novorodencov?

Jedná sa o špeciálne žiarovky vyžarujúce žiarivé ultrafialové žiarenie, spektrum ich lúčov urýchľuje rozklad bilirubínu.

  • Je žltačka kontaminovaná novorodencami?

Na rozdiel od vírusu hepatitídy, žltačka novorodencov nie je nákazlivá.

  • Môže sa žltačka vrátiť u novorodencov?

Áno, môže. Pri opakovaných prejavoch ochorenia je však nutná neodkladná lekárska konzultácia, aby sa vylúčili komplikácie.

  • V ktorý deň sa objaví žltačka u novorodenca?

Môže začať 4-5 dní po narodení.

  • prečo novorodenec nedostane žltačku 1 alebo dokonca 2 mesiace?

Dôvody predĺženého zožltnutia môžu byť viaceré:

  • cyklus eliminácie bilirubínu zlyhal;
  • dysfunkcia pečene v dôsledku vrodeného defektu alebo hepatitídy;
  • stázu žlče v dôsledku porúch žlčových ciest a žlčníka;
  • tvorba nových a nových bilirubínu v dôsledku krvných ochorení.

V každom prípade, predĺžená zolchushka vyžaduje diagnostiku príčin a okamžitú liečbu.

Ak je novorodenec chorý so žltačkou, rodičia by mali starostlivo sledovať jeho stav. Ak sa cíti dobre, je to fyziológia a nič viac. Najlepším liekom v tomto prípade je materské mlieko. Ak je pomalý, často plače, je to už patológia, ktorá vyžaduje radu lekára, testy a liečbu.

Zanechajte Svoj Komentár